侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
咳嗽時(shí)右側(cè)肋骨下方劇痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折、膽囊炎等疾病有關(guān)。
1、肋間神經(jīng)痛劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋間肌肉痙攣或神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為刺痛或灼痛，可通過(guò)熱敷或外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解。
2、胸膜炎肺部感染引發(fā)的胸膜炎癥可能在咳嗽時(shí)加重，常伴發(fā)熱和呼吸受限，需使用頭孢呋辛或左氧氟沙星抗感染治療。
3、肋骨骨折骨質(zhì)疏松或外傷后輕微骨折在咳嗽時(shí)產(chǎn)生銳痛，CT檢查可確診，需胸帶固定配合布洛芬止痛。
4、膽囊炎右上腹痛向右肩放射伴惡心嘔吐，B超顯示膽囊增大，可服用鹽酸屈他維林解痙或頭孢曲松抗感染。
建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，使用靠枕減輕咳嗽震動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過(guò)三天或出現(xiàn)發(fā)熱需盡快到胸外科或消化科就診。
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