

聶小娟 副主任醫(yī)師
月經(jīng)與牛皮癬可能存在關(guān)聯(lián),主要與激素波動(dòng)、免疫調(diào)節(jié)、心理壓力、遺傳因素有關(guān)。牛皮癬(銀屑病)是一種慢性炎癥性皮膚病,部分女性患者在經(jīng)期前后癥狀加重。
1. 激素波動(dòng):月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能影響免疫反應(yīng),導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞過度增生。建議記錄癥狀周期,必要時(shí)通過低劑量激素調(diào)節(jié)。
2. 免疫調(diào)節(jié):經(jīng)期Th17細(xì)胞活性增強(qiáng)可能加劇皮膚炎癥反應(yīng)。可遵醫(yī)囑使用阿維A酸、環(huán)孢素軟膠囊或司庫(kù)奇尤單抗等免疫調(diào)節(jié)藥物。
3. 心理壓力:經(jīng)前綜合征帶來的焦慮可能通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加重皮損。認(rèn)知行為療法聯(lián)合保濕護(hù)理可緩解癥狀。
4. 遺傳傾向:HLA-Cw6基因攜帶者更易出現(xiàn)月經(jīng)相關(guān)癥狀加重。這類患者需提前進(jìn)行局部光療或他克莫司軟膏預(yù)防性治療。
建議保持經(jīng)期衛(wèi)生,避免高糖飲食誘發(fā)炎癥,癥狀持續(xù)加重時(shí)需至皮膚科與婦科聯(lián)合診療。
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