

李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
重度牙周炎可通過齦下刮治、翻瓣手術(shù)、骨移植術(shù)、抗生素治療等方式干預(yù)。該疾病通常由菌斑堆積、牙石刺激、免疫功能異常、遺傳易感性等因素引起。
1、齦下刮治通過超聲波或手工器械清除牙齦下方牙根面的菌斑和牙石,需配合局部麻醉。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,需定期復(fù)查維護(hù)。
2、翻瓣手術(shù)切開牙齦組織暴露牙根面進(jìn)行深度清潔,適用于牙周袋超過5毫米者。術(shù)后需使用氯己定含漱液,配合多西環(huán)素或米諾環(huán)素等抗生素。
3、骨移植術(shù)采用人工骨粉或自體骨修復(fù)被破壞的牙槽骨,常與引導(dǎo)組織再生術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。需評估全身健康狀況后實施,恢復(fù)期約3-6個月。
4、抗生素治療甲硝唑聯(lián)合阿莫西林可抑制厭氧菌感染,嚴(yán)重者可短期使用鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑。需警惕胃腸道反應(yīng)與菌群失調(diào)風(fēng)險。
日常使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔,戒煙并控制血糖可延緩病情進(jìn)展,每3個月需進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)。
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