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總膽汁酸低代表什么意思

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問題描述

總膽汁酸低代表什么意思

醫(yī)生回答

劉晗

劉晗 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

總膽汁酸偏低可能由肝臟合成功能下降、膽汁淤積緩解、腸道吸收障礙、遺傳代謝異常等原因引起,需結合肝功能檢查進一步評估。

1、肝臟合成減少

慢性肝炎或肝硬化早期可能導致膽汁酸合成減少,表現為乏力、食欲減退,建議通過護肝片、復方甘草酸苷等藥物改善肝功能。

2、膽汁排泄改善

膽道梗阻解除后膽汁酸會暫時性降低,可能伴隨黃疸消退,需監(jiān)測膽紅素水平,必要時使用熊去氧膽酸調節(jié)膽汁代謝。

3、腸道吸收異常

克羅恩病等腸道病變影響膽汁酸重吸收,常見腹瀉癥狀,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物配合低脂飲食調理。

4、遺傳代謝缺陷

先天性膽汁酸合成障礙罕見,嬰幼兒期即出現脂肪瀉,需終身服用膽酸膠囊并嚴格限制長鏈脂肪攝入。

發(fā)現膽汁酸異常應復查肝功能與腹部超聲,日常避免高膽固醇飲食,適當補充水溶性維生素促進膽汁排泄。

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