醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
被鋁片劃傷后是否需要進(jìn)行破傷風(fēng)預(yù)防與傷口深度、污染程度等因素有關(guān)，主要評估依據(jù)包括傷口類型、污染風(fēng)險(xiǎn)、免疫接種史、就醫(yī)時(shí)機(jī)。
1、傷口類型淺表劃傷且創(chuàng)面清潔的傷口感染破傷風(fēng)梭菌概率較低，無須常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。
2、污染風(fēng)險(xiǎn)若鋁片接觸土壤、鐵銹等污染物或傷口深窄，可能攜帶破傷風(fēng)梭菌，需及時(shí)就醫(yī)評估是否需接種疫苗或免疫球蛋白。
3、免疫接種史近五年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者通常無須加強(qiáng)免疫，超過十年未接種者需補(bǔ)打疫苗。
4、就醫(yī)時(shí)機(jī)對污染較重的傷口應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)處理并預(yù)防性使用破傷風(fēng)抗毒素，同時(shí)打破傷風(fēng)類毒素疫苗。
劃傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口，避免使用面粉、牙膏等民間偏方，及時(shí)就醫(yī)由醫(yī)生判斷處理方案。
