醫(yī)生回答
產(chǎn)后風(fēng)濕與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)和治療方式。產(chǎn)后風(fēng)濕屬于暫時(shí)性關(guān)節(jié)炎癥，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是慢性自身免疫性疾病。
1. 發(fā)病機(jī)制產(chǎn)后風(fēng)濕與分娩后激素水平波動(dòng)、免疫力下降有關(guān)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致，存在遺傳傾向。
2. 癥狀特點(diǎn)產(chǎn)后風(fēng)濕多表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)酸痛伴乏力，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見晨僵超過1小時(shí)及對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹畸形。
3. 持續(xù)時(shí)間產(chǎn)后風(fēng)濕癥狀多在產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)自行緩解，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呈進(jìn)行性加重需終身管理。
4. 治療方式產(chǎn)后風(fēng)濕以熱敷、補(bǔ)鈣等保守治療為主，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需使用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑控制病情。
建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診，通過抗體檢測(cè)和影像學(xué)檢查明確診斷，哺乳期患者需告知醫(yī)生用藥安全性需求。
