

聶小娟 副主任醫(yī)師
牛皮癬通常伴隨瘙癢癥狀,瘙癢程度可從輕度不適到劇烈難忍,主要與皮膚炎癥反應(yīng)、干燥脫屑、神經(jīng)敏感、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、皮膚炎癥牛皮癬的異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞過度增生,炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類外用制劑。
2、干燥脫屑皮損部位大量鱗屑脫落破壞皮膚屏障功能,干燥加劇瘙癢感,需使用尿素乳膏等保濕劑并避免過度清潔。
3、神經(jīng)敏感部分患者存在皮膚神經(jīng)纖維異常分布,對輕微刺激反應(yīng)過度,可嘗試加巴噴丁等調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性的藥物。
4、繼發(fā)感染搔抓導(dǎo)致皮膚破損后易合并金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為紅腫滲液伴瘙癢加重,需配合莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
日常應(yīng)避免熱水燙洗和搔抓,穿著純棉衣物減少摩擦,若瘙癢持續(xù)影響睡眠或出現(xiàn)皮膚破潰需及時(shí)皮膚科就診。
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