醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致消瘦，常見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等疾病。消瘦通常與代謝異常、腫瘤消耗等因素有關(guān)。
1、甲亢相關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢時(shí)，甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，可能出現(xiàn)多食消瘦。可通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治療控制。
2、毒性結(jié)節(jié)自主分泌甲狀腺激素的毒性結(jié)節(jié)會(huì)引起類似甲亢癥狀?；颊咝柽M(jìn)行甲狀腺功能檢查，治療包括藥物控制或手術(shù)切除結(jié)節(jié)。
3、惡性腫瘤甲狀腺癌可能導(dǎo)致消耗性消瘦，尤其未分化癌進(jìn)展較快。需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)，治療包括手術(shù)、放射性碘治療和靶向藥物。
4、營(yíng)養(yǎng)失衡部分患者因吞咽不適或焦慮導(dǎo)致進(jìn)食減少。建議少量多餐，選擇高蛋白高熱量食物，必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲，出現(xiàn)體重明顯下降時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用甲狀腺激素類藥物。
