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胎兒宮內窘迫怎么看出來

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問題描述

胎兒宮內窘迫怎么看出來

醫(yī)生回答

公衍民

公衍民 主治醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

胎兒宮內窘迫可通過胎動異常、胎心率改變、羊水性狀變化、生物物理評分下降等方式判斷。胎兒宮內窘迫通常由胎盤功能減退、臍帶異常、母體合并癥、藥物影響等原因引起。

1、胎動異常:

孕婦自覺胎動突然減少或頻繁躁動,12小時胎動計數(shù)少于10次或較平時減少一半以上,需立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護。

2、胎心率改變:

電子胎心監(jiān)護顯示晚期減速、變異減速或基線變異消失,胎心率持續(xù)低于110次/分或超過160次/分提示胎兒缺氧可能。

3、羊水性狀變化:

破膜后羊水呈黃綠色或混有胎糞,羊水量過少(最大垂直羊水深度小于2厘米)均可能反映胎兒宮內缺氧狀態(tài)。

4、生物物理評分:

超聲評估胎兒呼吸運動、胎動、肌張力、羊水量及無應激試驗五項指標,總分≤4分需緊急處理。

妊娠晚期建議每天定時數(shù)胎動,出現(xiàn)異常及時就診,規(guī)范產檢可早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫征兆,必要時需住院監(jiān)測或終止妊娠。

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