

王亮 副主任醫(yī)師
早期股骨頭缺血可通過減輕負(fù)重、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由外傷、酗酒、激素使用、血液疾病等原因引起。
1、減輕負(fù)重減少患側(cè)髖關(guān)節(jié)壓力,建議使用拐杖輔助行走,避免劇烈運(yùn)動及長時間站立,延緩股骨頭塌陷進(jìn)程。
2、藥物治療可能與微循環(huán)障礙、骨代謝異常有關(guān),通常表現(xiàn)為髖部隱痛、活動受限??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉改善骨重建,前列地爾擴(kuò)張血管,低分子肝素抗凝。
3、物理治療高壓氧治療促進(jìn)組織修復(fù),體外沖擊波刺激血管再生,脈沖電磁場抑制骨細(xì)胞凋亡,需按療程重復(fù)進(jìn)行。
4、手術(shù)治療可能與股骨頭供血動脈阻塞有關(guān),通常表現(xiàn)為靜息痛、跛行。核心減壓術(shù)清除壞死骨,帶血管蒂骨移植重建血運(yùn),適用于進(jìn)展期患者。
日常需控制體重,補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,戒煙限酒,定期復(fù)查影像學(xué)評估病情進(jìn)展。
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