

畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病足早期癥狀主要有足部麻木、皮膚干燥皸裂、間歇性跛行、足部溫度異常。
1、足部麻木高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為對稱性針刺感或襪套樣感覺減退,需嚴(yán)格控制血糖并配合甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
2、皮膚干燥皸裂自主神經(jīng)損傷使汗腺分泌減少,足部皮膚失去彈性易開裂,可使用尿素軟膏保濕,避免赤足行走預(yù)防感染。
3、間歇性跛行下肢動脈硬化導(dǎo)致運(yùn)動時肌肉供血不足,行走后出現(xiàn)小腿疼痛,需進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測,必要時服用西洛他唑改善循環(huán)。
4、足部溫度異常血管病變使足部皮膚溫度不對稱升高或降低,紅外熱成像可輔助診斷,需加強(qiáng)足部保暖與血糖監(jiān)測。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚,選擇透氣鞋襪,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)避免潰瘍發(fā)生。
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