1型糖尿病男性可以生育孩子，但疾病本身無法徹底治愈。1型糖尿病屬于終身性代謝疾病，需通過胰島素替代治療控制血糖，良好的血糖管理可維持正常生育功能。

1型糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定時，精液質(zhì)量和性功能通常與健康人群無明顯差異。長期規(guī)范使用胰島素治療，配合定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平，能夠有效降低高血糖對睪丸生精功能的損害。研究顯示，糖化血紅蛋白控制在7%以下的男性患者，精子DNA碎片率與正常生育人群相當(dāng)。備孕前需進(jìn)行精液常規(guī)檢查，并調(diào)整胰島素方案避免低血糖風(fēng)險。

部分病程較長或血糖控制不佳的患者可能出現(xiàn)勃起功能障礙或生精障礙。持續(xù)高血糖可導(dǎo)致睪丸微血管病變，影響睪酮分泌和精子發(fā)生過程。合并糖尿病自主神經(jīng)病變時，可能引發(fā)射精功能障礙。這類情況需通過陰莖血流多普勒超聲、性激素檢測等評估生育力，必要時采用輔助生殖技術(shù)。

1型糖尿病需終身依賴胰島素治療，目前尚無根治方法。胰島移植或干細(xì)胞治療仍處于臨床研究階段?；颊邞?yīng)堅持每日多次胰島素注射或使用胰島素泵，保持規(guī)律飲食運(yùn)動。備孕期間建議在內(nèi)分泌科和男科醫(yī)生共同指導(dǎo)下，將空腹血糖控制在4-7mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L。避免吸煙飲酒等損害精子質(zhì)量的行為，配偶孕前需進(jìn)行妊娠糖尿病篩查。