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自然流產(chǎn)十多天還流血這是為什么

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問題描述

自然流產(chǎn)十多天還流血這是為什么

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

自然流產(chǎn)后持續(xù)十多天陰道流血可能由蛻膜殘留、子宮復(fù)舊不良、感染或凝血功能障礙等原因引起,需通過超聲檢查、血常規(guī)及凝血功能評估明確病因。

1、蛻膜殘留

妊娠組織未完全排出可能導(dǎo)致持續(xù)出血,超聲可見宮腔異?;芈暋?勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒促進子宮收縮,必要時行清宮術(shù)。

2、子宮復(fù)舊不良

流產(chǎn)后子宮收縮乏力會延長出血時間,伴下腹墜脹感。建議肌注縮宮素,口服茜芷膠囊?guī)椭鷥?nèi)膜修復(fù),避免劇烈運動。

3、宮腔感染

發(fā)熱、膿性分泌物提示感染可能,需檢查C反應(yīng)蛋白。可選用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,配合康婦炎膠囊抗炎治療。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致出血不止,需檢測凝血四項。根據(jù)結(jié)果補充維生素K1或輸注血漿,禁用活血化瘀類藥物。

流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息,避免盆浴及性生活,觀察出血量變化,如出現(xiàn)頭暈、發(fā)熱或出血超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)復(fù)查。

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