高tsh血癥是什么意思
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袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
高TSH血癥是指促甲狀腺激素水平超過正常范圍,可能由甲狀腺功能減退、垂體TSH瘤、碘缺乏、甲狀腺激素抵抗綜合征等原因引起。
1. 甲狀腺功能減退原發(fā)性甲狀腺功能減退是最常見原因,甲狀腺激素分泌不足導致TSH反饋性升高,表現為怕冷、便秘、體重增加,常用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉治療。
2. 垂體TSH瘤垂體腫瘤自主分泌過多TSH,可能導致甲狀腺腫大和甲亢癥狀,需通過溴隱亭、奧曲肽等藥物或手術切除治療。
3. 碘缺乏長期碘攝入不足會影響甲狀腺激素合成,引發(fā)代償性TSH升高,表現為頸部增粗,可通過食用碘鹽、海帶等富碘食物改善。
4. 甲狀腺激素抵抗機體對甲狀腺激素敏感性下降導致的少見遺傳性疾病,可出現生長發(fā)育遲緩,需根據病情使用三碘甲狀腺原氨酸或甲狀腺激素類似物。
確診高TSH血癥需結合甲狀腺功能檢查,日常注意均衡飲食并遵醫(yī)囑定期復查,避免自行服用含碘保健品。