醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
脊椎型頸椎病是頸椎退行性病變壓迫脊髓導(dǎo)致的疾病，主要表現(xiàn)為四肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，嚴(yán)重者可致癱瘓。
1、發(fā)病機(jī)制頸椎間盤(pán)突出、骨贅形成等機(jī)械壓迫脊髓，或椎管狹窄導(dǎo)致脊髓血供障礙，引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)功能異常。
2、典型癥狀早期出現(xiàn)手指麻木、持物不穩(wěn)，進(jìn)展期表現(xiàn)為下肢踩棉花感、步態(tài)蹣跚，晚期可能出現(xiàn)大小便功能障礙。
3、診斷方法需結(jié)合頸椎MRI顯示脊髓受壓表現(xiàn)、肌電圖檢查神經(jīng)傳導(dǎo)異常，以及病理反射陽(yáng)性等體征綜合判斷。
4、治療原則輕癥可采用頸托固定、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺，中重度需行頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療解除壓迫。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，急性期需嚴(yán)格制動(dòng)，康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。
