

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌早期通常不會(huì)直接引起胳膊酸脹,但可能出現(xiàn)乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等癥狀。胳膊酸脹可能與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肌肉勞損、頸椎病、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
1. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)可能導(dǎo)致上肢淋巴回流受阻,引發(fā)酸脹感。需通過手術(shù)切除或放療控制病情,藥物可選紫杉醇、卡培他濱、曲妥珠單抗。
2. 肌肉勞損日常姿勢不良或過度使用手臂肌肉可導(dǎo)致酸脹。建議調(diào)整姿勢并適當(dāng)熱敷按摩,無須藥物治療。
3. 頸椎病頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)根可放射至手臂??赏ㄟ^牽引理療緩解,藥物使用布洛芬、甲鈷胺、塞來昔布。
4. 神經(jīng)壓迫胸廓出口綜合征等疾病可能壓迫臂叢神經(jīng)。需手術(shù)解除壓迫,或使用加巴噴丁、普瑞巴林、維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。
出現(xiàn)持續(xù)胳膊酸脹應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因,乳腺癌患者需定期復(fù)查監(jiān)測病情進(jìn)展,日常避免上肢過度負(fù)重。
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