醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)淋漓不盡可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，癥狀表現(xiàn)為經(jīng)期超過(guò)7天或經(jīng)量過(guò)多，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期壓力或減肥可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)但出血量少。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤肌瘤增大可能壓迫宮腔影響收縮，伴隨經(jīng)量增多和貧血。超聲確診后可采用米非司酮片縮瘤或行子宮肌瘤剔除術(shù)，嚴(yán)重者需子宮切除。
3、子宮內(nèi)膜息肉雌激素刺激導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生，常見(jiàn)經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉摘除是首選方案，術(shù)后可口服屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙血小板減少或血友病等血液病會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間，需查凝血四項(xiàng)。除治療原發(fā)病外，急性出血期可用氨甲環(huán)酸注射液止血。
經(jīng)期持續(xù)10天以上應(yīng)盡早就診，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜幫助造血。
