

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胰腺實性假乳頭狀瘤可通過手術切除、術后輔助治療、定期隨訪、營養(yǎng)支持等方式治療。該腫瘤多為低度惡性,治療方案需結合腫瘤大小、位置及患者整體狀況制定。
1、手術切除根治性手術是首選方法,常見術式包括胰十二指腸切除術或胰體尾切除術。腫瘤完整切除后預后良好,五年生存率較高。
2、術后輔助治療針對高?;颊呖赡苄栎o助化療,常用方案包含吉西他濱等藥物。放療應用較少,僅用于局部復發(fā)風險極高病例。
3、定期隨訪術后需長期隨訪監(jiān)測,內容包括腹部影像學檢查和腫瘤標志物檢測。隨訪頻率通常為術后2年內每3-6個月一次。
4、營養(yǎng)支持胰腺手術后可能出現(xiàn)消化吸收障礙,需補充胰酶制劑并采用低脂高蛋白飲食。必要時可進行專業(yè)營養(yǎng)評估和干預。
術后應避免高脂飲食,循序漸進恢復活動,定期復查腹部CT或MRI以監(jiān)測復發(fā)情況。
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