曲中玉 副主任醫(yī)師
排卵期同房后小腹隱痛可能與生理性黃體形成、盆腔充血有關(guān)，也可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素引起。癥狀持續(xù)時(shí)建議婦科就診排查。
1. 生理性因素排卵后黃體形成及盆腔充血可導(dǎo)致輕微牽拉痛，通常2-3天自行緩解，熱敷或休息有助于減輕不適。
2. 盆腔炎癥可能與細(xì)菌上行感染有關(guān)，常伴隨分泌物異常、發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑。
3. 子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜出血刺激腹膜引發(fā)疼痛，多伴有經(jīng)期加重?？蛇x用布洛芬、孕三烯酮、GnRH類似物控制癥狀。
4. 泌尿系感染同房易誘發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為尿頻尿痛。需尿常規(guī)確診后使用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等藥物治療。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，疼痛超過3天或加重應(yīng)及時(shí)婦科檢查，排除宮外孕等急癥可能。
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