醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張導(dǎo)致精子質(zhì)量差可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式改善。精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長(zhǎng)期站立、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛等癥狀。
1、生活方式調(diào)整避免久站久坐，減少腹壓增高行為如劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲有助于減輕陰囊靜脈壓力。
2、藥物治療可能與睪丸局部高溫和氧化應(yīng)激有關(guān)，通常伴隨精子活力下降?？勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、左卡尼汀口服液、維生素E軟膠囊等改善微循環(huán)和抗氧化。
3、手術(shù)治療可能與精索靜脈血液反流有關(guān)，通常伴隨睪丸萎縮。腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)可有效阻斷異常反流。
4、輔助生殖技術(shù)嚴(yán)重少弱精癥患者可選擇體外受精-胚胎移植技術(shù)，通過(guò)精子優(yōu)化處理提高受精成功率。
日常避免高溫環(huán)境，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，定期復(fù)查精液分析評(píng)估治療效果。
