乙肝大三陽病毒攜帶者母乳喂養(yǎng)存在傳播風(fēng)險，但概率較低。傳播風(fēng)險主要與母親病毒載量、乳頭破損、嬰兒口腔黏膜完整性、嬰兒免疫接種情況等因素相關(guān)。

高病毒載量母親乳汁中乙肝表面抗原陽性率較高，建議妊娠后期監(jiān)測HBV-DNA水平，病毒載量超過一定閾值時需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮抗病毒治療。

乳頭皸裂或出血時病毒可通過傷口接觸傳播，哺乳前需檢查乳頭狀態(tài)，出現(xiàn)破損應(yīng)立即暫停哺乳并做好局部清潔消毒。

嬰兒口腔潰瘍或腸道炎癥會增加感染概率，家長需觀察嬰兒口腔狀況，發(fā)現(xiàn)黏膜破損需暫停母乳改用配方奶喂養(yǎng)。

完成乙肝疫苗與免疫球蛋白聯(lián)合免疫的嬰兒具有較高保護率，家長需確保嬰兒出生12小時內(nèi)完成被動主動聯(lián)合免疫接種。

規(guī)范進行母嬰阻斷的嬰兒可考慮母乳喂養(yǎng)，哺乳期間定期監(jiān)測母親肝功能與病毒載量，嬰兒按計劃完成乙肝疫苗全程接種和抗體檢測。