

劉茂靜 副主任醫(yī)師
尿毒癥患者身上容易淤青可能與凝血功能障礙、血小板減少、血管脆性增加、藥物副作用、營養(yǎng)不良等因素有關。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,腎臟功能嚴重受損會導致多種生理紊亂,進而引發(fā)皮膚淤青等癥狀。
1、凝血功能障礙
尿毒癥患者腎臟排泄功能下降,體內毒素蓄積可能干擾凝血因子合成或功能,導致凝血時間延長?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮下出血后難以止血的情況,表現(xiàn)為皮膚淤青。需通過規(guī)律透析清除毒素,必要時輸注凝血因子改善癥狀。
2、血小板減少
腎功能衰竭可能抑制骨髓造血功能,導致血小板生成減少。同時尿毒癥毒素會加速血小板破壞,使血小板計數(shù)降低。患者可表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點或淤斑。治療需糾正貧血,使用重組人促紅素注射液改善造血功能。
3、血管脆性增加
尿毒癥患者常伴有鈣磷代謝紊亂,血管鈣化會使血管壁彈性下降。同時維生素K依賴性凝血因子合成不足,血管內皮功能受損,輕微碰撞即可導致毛細血管破裂出血。需控制血磷水平,使用碳酸鑭咀嚼片調節(jié)鈣磷代謝。
4、藥物副作用
尿毒癥患者常需服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,或抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液,這些藥物會抑制凝血功能。同時部分抗生素如頭孢哌酮鈉可能引起維生素K缺乏,加重出血傾向。需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。
5、營養(yǎng)不良
長期透析可能導致蛋白質和維生素缺乏,特別是維生素C和維生素K攝入不足會影響血管完整性和凝血功能。患者可表現(xiàn)為皮膚干燥、淤青易發(fā)。需保證優(yōu)質蛋白攝入,必要時補充復合維生素片改善營養(yǎng)狀態(tài)。
尿毒癥患者日常需避免劇烈運動和肢體碰撞,穿著柔軟衣物減少皮膚摩擦。保持皮膚清潔,洗澡水溫不宜過高。定期監(jiān)測凝血功能和血小板計數(shù),按醫(yī)囑調整透析方案和藥物劑量。注意觀察淤青范圍是否擴大或伴有其他出血癥狀,及時就醫(yī)處理。飲食上保證足夠熱量和優(yōu)質蛋白,限制高磷食物攝入,適當補充維生素C和維生素K含量豐富的食物如獼猴桃、菠菜等。
尿毒癥患者要做什么檢查
1個問答
為什么尿毒癥患者想睡覺?
1個問答
尿毒癥患者吃什么補品
1個問答
尿毒癥患者感冒吃什么藥?
1個問答
為什么尿毒癥患者想喝酒?
1個問答
尿毒癥患者什么情況下會引起血栓
1個問答
尿毒癥患者骨質疏松癥吃什么?
1個問答
尿毒癥患者的肌酐降至多少最好
1個問答
尿毒癥患者能吃新鮮豆腐嗎?
1個問答
胃疝尿毒癥患者能做血透嗎?
1個問答
羊水流出來的癥狀
1個問答
小腦共濟失調的主要鍛煉方法有哪些呢
1個問答
陽痿的早期癥狀有什么
1個問答
下巴邊緣長痘什么原因
1個問答
小兒腹瀉后發(fā)生低鉀血癥的表現(xiàn)
1個問答
新生兒眼底篩查怎么做
1個問答
藥流后清宮和無痛人流哪個傷害小
1個問答
五個月寶寶老是干嘔怎么回事
1個問答
月經推遲肚子痛是什么原因
1個問答
新生兒甲狀腺功能低下是什么意思
1個問答
2025-04-19
2025-05-15
2025-06-09
2025-05-21
2024-06-18