醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
自然流產(chǎn)后出現(xiàn)積液可能由宮腔殘留物、感染、凝血功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。
1、宮腔殘留物妊娠組織未完全排出可能導(dǎo)致宮腔積血，表現(xiàn)為持續(xù)出血或褐色分泌物。超聲檢查可明確診斷，需遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出，必要時(shí)行清宮術(shù)。
2、感染因素流產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，伴隨下腹痛、發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素，配合婦科千金片等中成藥消炎。
3、凝血異常凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致宮腔積血難以吸收，可能伴有月經(jīng)量異常。需檢查凝血四項(xiàng)，使用氨甲環(huán)酸等止血藥物，嚴(yán)重者需輸注血漿改善凝血功能。
4、內(nèi)分泌紊亂孕激素驟降影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，可能引起積液積聚。性激素六項(xiàng)檢查可確診，需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇等藥物調(diào)節(jié)周期。
流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲觀察積液變化，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重需及時(shí)就醫(yī)。
