

聶小娟 副主任醫(yī)師
汗皰疹可能由遺傳因素、接觸性刺激、精神壓力、真菌感染等原因引起,可通過局部用藥、抗過敏治療、心理調(diào)節(jié)、抗真菌治療等方式緩解。
1、遺傳因素:部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)遺傳傾向,表現(xiàn)為手部汗腺導(dǎo)管異常角化。建議使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
2、接觸性刺激:頻繁接觸洗滌劑、金屬鎳鉻等致敏原導(dǎo)致皮膚屏障受損。應(yīng)避免接觸刺激物,使用尿素軟膏、維生素E乳等修復(fù)劑,嚴(yán)重時(shí)可短期外用糠酸莫米松乳膏。
3、精神壓力:焦慮緊張狀態(tài)可能誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,加重汗液排泄異常。需配合心理疏導(dǎo),必要時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解瘙癢癥狀。
4、真菌感染:紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染可表現(xiàn)為水皰型手癬。需通過真菌鏡檢確診,使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
保持手部干燥清潔,避免搔抓水皰,可選擇棉質(zhì)手套減少摩擦,發(fā)作期間限制海鮮、辛辣食物攝入。
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