

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤與卵巢囊腫多數(shù)情況下可以同時(shí)手術(shù),具體需根據(jù)病灶大小、位置及患者整體健康狀況評(píng)估。手術(shù)方式主要有腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)、開腹聯(lián)合手術(shù)、分次手術(shù)、保守觀察等。
1、腹腔鏡手術(shù)適用于肌瘤直徑小于10厘米、囊腫為良性的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),術(shù)后需關(guān)注出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、開腹手術(shù)針對(duì)巨大肌瘤或復(fù)雜囊腫病例,可一次性處理多處病灶,但術(shù)后恢復(fù)周期較長(zhǎng),需加強(qiáng)切口護(hù)理。
3、分次手術(shù)若患者存在嚴(yán)重貧血或基礎(chǔ)疾病,可能需分階段手術(shù)以降低風(fēng)險(xiǎn),優(yōu)先處理癥狀更嚴(yán)重的病灶。
4、保守觀察對(duì)無癥狀的小肌瘤和生理性囊腫,可暫緩手術(shù)并定期復(fù)查超聲,期間建議記錄月經(jīng)周期變化。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免提重物,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,定期復(fù)查婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物。
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