醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
植皮手術(shù)后疤痕可通過(guò)硅酮制劑、壓力治療、激光修復(fù)、手術(shù)切除等方式改善，疤痕修復(fù)效果與護(hù)理措施、個(gè)人體質(zhì)、創(chuàng)面深度等因素密切相關(guān)。
1、硅酮制劑外用硅酮凝膠或硅膠貼片可抑制成纖維細(xì)胞增生，適用于增生性疤痕。常見(jiàn)藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、多磺酸粘多糖乳膏。
2、壓力治療彈性繃帶或壓力衣持續(xù)加壓6個(gè)月以上，能減少局部血供促進(jìn)膠原重塑，適合大面積疤痕。治療期間需定期調(diào)整壓力并觀察皮膚狀況。
3、激光修復(fù)點(diǎn)陣激光通過(guò)熱效應(yīng)刺激膠原重組，對(duì)凹凸型疤痕效果顯著?？赡苄枰啻沃委?，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
4、手術(shù)切除適用于頑固性疤痕疙瘩，需配合術(shù)后放療防止復(fù)發(fā)。Z成形術(shù)或皮瓣轉(zhuǎn)移可改善攣縮性疤痕導(dǎo)致的功能障礙。
疤痕修復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格防曬，避免抓撓刺激，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)。
