自然流產后是否需清宮手術需根據胚胎組織是否完全排出決定，主要評估因素有出血量、超聲檢查結果、腹痛程度及血HCG水平下降情況。

陰道出血量少于月經量且逐漸減少，提示組織已基本排出，通常無須清宮；若出血持續(xù)超過兩周或突然增多，可能需手術干預。

超聲顯示宮腔內無殘留組織時無須清宮；若存在直徑超過15毫米的殘留物或異常血流信號，建議行清宮術預防感染和大出血。

輕微陣發(fā)性腹痛屬正常子宮收縮反應；持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱可能提示感染或組織殘留，需結合其他指標評估手術必要性。

血HCG水平呈快速下降趨勢（每周下降50%以上）表明流產完全；若數值持續(xù)偏高或上升，需考慮不全流產可能。

術后注意休息并觀察出血情況，1個月內避免盆浴和性生活，飲食宜補充優(yōu)質蛋白與含鐵食物促進恢復。