張國喜 副主任醫(yī)師
男性龜頭發(fā)紅發(fā)癢可能由包皮過長、局部衛(wèi)生不良、真菌感染、細(xì)菌感染等原因引起,可通過日常清潔、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。
1、包皮過長包皮過長容易藏污納垢導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為龜頭紅腫瘙癢。建議每日清洗包皮垢,嚴(yán)重者需行包皮環(huán)切術(shù)??勺襻t(yī)囑使用高錳酸鉀溶液浸泡,或外用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏。
2、衛(wèi)生不良局部汗液尿液殘留刺激皮膚引發(fā)接觸性皮炎。需保持會陰干燥清潔,避免使用刺激性洗劑。急性期可外用爐甘石洗劑,合并感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。
3、真菌感染念珠菌性龜頭炎常見于糖尿病患者,伴白色豆渣樣分泌物。確診需鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲,治療首選硝酸咪康唑乳膏,頑固病例口服氟康唑膠囊。
4、細(xì)菌感染淋球菌或鏈球菌感染可致化膿性炎癥,伴尿道口膿性分泌物。需細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如頭孢克肟片、左氧氟沙星片,配合硼酸溶液濕敷。
避免穿緊身內(nèi)褲摩擦患處,治療期間暫停性生活,配偶需同步檢查防治交叉感染。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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