侯勇 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出在X光片上主要表現(xiàn)為椎間隙變窄、椎體邊緣骨質(zhì)增生、脊柱生理曲度改變及椎間孔狹窄等間接征象。
1、椎間隙變窄椎間盤退變或突出導(dǎo)致椎體間距離減小，X光片顯示相鄰椎體間隙明顯小于正常水平，多見于L4-L5和L5-S1節(jié)段。
2、骨質(zhì)增生椎體邊緣可見唇樣骨贅形成，是椎間盤長(zhǎng)期受力不均引發(fā)的代償性改變，常見于椎體前緣及側(cè)緣。
3、脊柱曲度異常腰椎生理前凸減小或消失，部分患者出現(xiàn)側(cè)彎畸形，這種姿勢(shì)代償是為減輕神經(jīng)根受壓產(chǎn)生的疼痛。
4、椎間孔狹窄斜位片顯示椎間孔形態(tài)不規(guī)則或孔徑縮小，提示可能存在神經(jīng)根受壓情況，需結(jié)合CT或MRI進(jìn)一步確認(rèn)。
建議患者避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥緩解癥狀，必要時(shí)考慮牽引或手術(shù)治療。
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