

廖張元 主任醫(yī)師
腦梗病人流口水可通過調(diào)整體位、口腔護理、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。該癥狀通常由吞咽功能障礙、口腔肌肉控制異常、神經(jīng)損傷、唾液分泌過多等原因引起。
1、調(diào)整體位保持半坐臥位或側(cè)臥位,利用重力減少唾液外流。使用三角枕支撐頸部,進食時保持頭部前傾15-30度。
2、口腔護理每日用軟毛牙刷清潔口腔3-4次,餐后使用生理鹽水漱口。檢查是否有口腔潰瘍或感染,必要時使用康復(fù)新液含漱。
3、藥物治療針對唾液分泌過多可遵醫(yī)囑使用氫溴酸東莨菪堿片、硫酸阿托品片等抗膽堿能藥物。合并感染時需使用阿莫西林膠囊等抗生素。
4、康復(fù)訓(xùn)練由康復(fù)師指導(dǎo)進行舌肌力量訓(xùn)練、空吞咽練習(xí)、冷熱刺激等吞咽功能康復(fù)。配合低頻電刺激治療改善神經(jīng)肌肉控制。
建議定期復(fù)查頭顱CT評估梗死灶變化,保持飲食溫度適宜,避免嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。家屬需協(xié)助記錄每日唾液分泌量變化。
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