老年人肩膀疼抬不起來(lái)可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、鈣化性肌腱炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織慢性炎癥，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。疼痛常呈鈍痛或撕裂樣痛，夜間加重，可放射至頸部和上臂。肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，尤其是外展、外旋和內(nèi)旋動(dòng)作。肩周炎可能與長(zhǎng)期過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)、肩部受寒、糖尿病等因素有關(guān)。治療包括熱敷、物理治療、功能鍛煉，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、頸椎病

頸椎病引起的肩部疼痛多為神經(jīng)根受壓所致，疼痛可放射至肩部和上肢，伴有麻木、僵硬感。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)。癥狀輕者可通過(guò)頸椎牽引、理療緩解，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、鹽酸乙哌立松片等藥物，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。

3、肩袖損傷

肩袖損傷常見(jiàn)于老年人，多由退行性變或外傷引起，表現(xiàn)為肩部疼痛、無(wú)力，尤其是上舉動(dòng)作困難。夜間疼痛明顯，可能伴有彈響感。輕度損傷可通過(guò)休息、冰敷、服用布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物緩解，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于長(zhǎng)期勞損的老年人，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后減輕，可伴有關(guān)節(jié)僵硬和摩擦感。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療包括減輕負(fù)重、熱敷，疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換。

5、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎是鈣鹽沉積在肩袖肌腱引起的炎癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈肩痛，活動(dòng)明顯受限。急性期需休息、冰敷，使用吲哚美辛腸溶片、萘普生片等藥物止痛，慢性期可通過(guò)體外沖擊波治療或穿刺抽吸鈣化灶。

老年人日常應(yīng)注意肩部保暖，避免提重物和過(guò)度活動(dòng)，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等輕柔功能鍛煉。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多曬太陽(yáng)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行用藥延誤病情。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，可使用枕頭支撐手臂減輕疼痛。