

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童慢性胃炎長(zhǎng)大后可能好轉(zhuǎn),也可能持續(xù)存在,具體與病因、治療及日常管理有關(guān)。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素引起,表現(xiàn)為腹痛、腹脹、食欲減退等癥狀。及時(shí)規(guī)范治療和調(diào)整生活習(xí)慣有助于改善預(yù)后。
幽門螺桿菌感染是兒童慢性胃炎的常見原因,根除治療后多數(shù)患兒癥狀可緩解。感染可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥,但通過抗生素聯(lián)合抑酸藥規(guī)范治療,如阿莫西林顆粒、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等,配合復(fù)查,多數(shù)患兒可逐漸恢復(fù)。飲食上需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)餐,減少零食攝入。
部分患兒因遺傳易感性或自身免疫因素導(dǎo)致胃炎可能長(zhǎng)期存在,甚至延續(xù)至成年。這類情況需定期隨訪胃鏡,監(jiān)測(cè)胃黏膜變化。若出現(xiàn)胃黏膜萎縮或腸化生等病變,需長(zhǎng)期干預(yù)以防止癌變風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)避免過度疲勞和精神緊張,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素。
兒童慢性胃炎的預(yù)后與家長(zhǎng)重視程度密切相關(guān)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。避免自行使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。若成年后仍有癥狀,需完善胃鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療。
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