

王亮 副主任醫(yī)師
右側(cè)上方肋骨疼痛可能由肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、肝膽疾病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、肋軟骨炎肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥,多由勞損或輕微外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部壓痛和活動時疼痛加劇??赏ㄟ^熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2、肋間神經(jīng)痛肋間神經(jīng)受刺激或壓迫引起放射性疼痛,常見于帶狀皰疹初期或脊柱問題,疼痛呈針刺樣且沿肋骨走向分布??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、肋骨骨折外力撞擊或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致肋骨骨裂,疼痛劇烈且隨呼吸加重,局部可能有腫脹淤青。需影像學(xué)確診后采用胸帶固定,嚴(yán)重時需手術(shù)復(fù)位。
4、肝膽疾病膽囊炎、肝炎等疾病可能放射至右肋區(qū),常伴發(fā)熱、黃疸或消化不良。需完善超聲檢查,根據(jù)病因使用熊去氧膽酸片、水飛薊賓膠囊等藥物。
避免劇烈運動或負(fù)重,疼痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)皮膚皰疹、高熱等癥狀時應(yīng)及時就診,完善胸片、超聲等檢查明確病因。
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