仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛后可能出現(xiàn)血尿、排尿困難、腰部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀，癥狀發(fā)展通常從早期局部不適進(jìn)展為全身性反應(yīng)。
1、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致，可見肉眼或鏡下血尿，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解。
2、排尿困難結(jié)石堵塞輸尿管引發(fā)尿流中斷，可能伴隨尿頻尿急，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、腰部隱痛結(jié)石滯留引起腎盂壓力增高，表現(xiàn)為鈍痛或酸脹感，非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、對(duì)乙酰氨基酚可短期緩解癥狀。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示繼發(fā)泌尿系感染，常見于結(jié)石合并腎積水患者，需用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗感染治療。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，避免高草酸食物如菠菜巧克力，突發(fā)劇烈腰痛或高熱需立即急診處理。
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