

程雷 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎病疼心煩意亂可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、牽引治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、受涼受潮、情緒焦慮等原因引起。
1、熱敷按摩
使用熱毛巾或暖水袋對(duì)頸部進(jìn)行15-20分鐘熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合輕柔的按摩手法松解肌肉痙攣,重點(diǎn)按壓風(fēng)池穴、肩井穴等部位。注意避免用力過猛導(dǎo)致二次損傷,急性疼痛期不宜熱敷。
2、調(diào)整姿勢(shì)
保持頭部中立位,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,建議每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎過度側(cè)屈。日??蛇M(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
4、牽引治療
在醫(yī)院通過頸椎牽引裝置擴(kuò)大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。牽引重量通常從3-5公斤開始,每次20分鐘,需專業(yè)醫(yī)師操作。脊髓型頸椎病患者禁用該方法,避免加重?fù)p傷。
5、心理疏導(dǎo)
慢性疼痛易引發(fā)焦慮情緒,可通過正念冥想緩解緊張。認(rèn)知行為療法幫助建立疼痛管理策略,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。家屬應(yīng)給予充分情感支持。
日常需避免頸部突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,注意頸部保暖防止受涼。飲食補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,保證充足睡眠。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),排除脊髓嚴(yán)重壓迫可能。定期進(jìn)行頸椎MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
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