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孕婦有子宮肌瘤能順產(chǎn)嗎

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問題描述

孕婦有子宮肌瘤能順產(chǎn)嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

多數(shù)情況下孕婦合并子宮肌瘤可以嘗試順產(chǎn)，具體分娩方式需根據(jù)肌瘤位置、大小及產(chǎn)程進展綜合評估。

1、肌瘤位置

漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤未影響產(chǎn)道時通常不影響順產(chǎn)，需通過超聲監(jiān)測肌瘤與胎盤關(guān)系。

2、肌瘤大小

直徑小于5厘米的肌瘤多數(shù)可順產(chǎn)，過大肌瘤可能阻塞產(chǎn)道導致難產(chǎn)，需提前評估骨盆條件。

3、產(chǎn)程進展

分娩過程中出現(xiàn)宮縮乏力、胎位異常等并發(fā)癥時，需及時轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)保障母嬰安全。

4、既往病史

合并多次肌瘤剔除術(shù)史或子宮手術(shù)史者，陰道試產(chǎn)時需加強子宮破裂監(jiān)測。

建議孕晚期定期進行超聲檢查，由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合胎心監(jiān)護結(jié)果制定個體化分娩方案，分娩期間注意補充營養(yǎng)及水分。

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