得過(guò)乙肝的人好了還會(huì)傳染嗎
乙肝患者痊愈后通常不會(huì)傳染他人,但需根據(jù)乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,痊愈后若檢測(cè)指標(biāo)均為陰性則無(wú)傳染性。
乙肝患者臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)包括乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰、乙肝病毒DNA檢測(cè)不到以及肝功能恢復(fù)正常。達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)后,患者體內(nèi)不再存在活躍復(fù)制的病毒,血液和體液中病毒載量極低或?yàn)榱?,因此不具備傳染性。部分患者在痊愈后可能出現(xiàn)乙肝表面抗體陽(yáng)性,這是免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,反而能預(yù)防再次感染。但需注意,極少數(shù)隱匿性乙肝感染者可能檢測(cè)指標(biāo)為陰性卻仍攜帶微量病毒,這類情況需通過(guò)高靈敏度檢測(cè)手段進(jìn)一步確認(rèn)。
若患者僅為乙肝病毒攜帶狀態(tài)或處于非活動(dòng)期,即使肝功能正常,乙肝表面抗原仍可能陽(yáng)性,此時(shí)血液中可檢出低水平病毒DNA,存在理論上的傳染風(fēng)險(xiǎn)。這種情況需定期監(jiān)測(cè)病毒載量,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。母親若為乙肝攜帶者,即使肝功能正常,分娩時(shí)仍需按規(guī)定給新生兒注射乙肝免疫球蛋白和疫苗,以阻斷母嬰傳播。
建議乙肝痊愈者每年復(fù)查乙肝兩對(duì)半和病毒DNA,保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免飲酒和濫用藥物。接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗以獲得免疫力,醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期檢測(cè)抗體水平。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除病毒再激活的可能。