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急性腎衰竭和慢性腎衰竭區(qū)別

2025-10-11 19:37:31

急性腎衰竭和慢性腎衰竭的主要區(qū)別在于病程進展速度、病因及預后。急性腎衰竭起病急驟,病程短且部分可逆;慢性腎衰竭進展緩慢,通常不可逆且伴隨性腎功能損害。

急性腎衰竭通常在數小時至數天內發(fā)生,常見病因包括嚴重脫水、感染、藥物毒性或尿路梗阻。患者可能出現(xiàn)尿量驟減、水腫、電解質紊亂等癥狀,但及時干預后腎功能可能完全恢復。治療需針對病因,如補液糾正脫水、停用腎毒性藥物或解除梗阻,必要時進行血液透析過渡。

慢性腎衰竭是長期腎臟損傷累積的結果,常見于糖尿病腎病、高血壓腎病或慢性腎炎。早期癥狀隱匿,后期出現(xiàn)貧血、骨代謝異常及心血管并發(fā)癥。治療重點為延緩進展,包括控制血壓血糖、低蛋白飲食配合復方α-酮酸片調節(jié)營養(yǎng),終末期需長期透析或腎移植。兩種腎衰竭均可檢測血肌酐、尿素氮及估算腎小球濾過率確診,但慢性腎衰竭往往伴隨腎臟萎縮等結構性改變。

無論急性或慢性腎衰竭患者,均需限制高鉀食物如香蕉、橙子攝入,每日監(jiān)測體重變化。急性期患者應記錄每小時尿量,慢性患者需定期復查血紅蛋白及血鈣磷水平。出現(xiàn)惡心嘔吐或呼吸困難等緊急癥狀時須立即就醫(yī)。