袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲亢孕婦缺碘可通過適量食用海帶紫菜等富碘食物、遵醫(yī)囑調(diào)整抗甲狀腺藥物、定期監(jiān)測甲狀腺功能、必要時(shí)補(bǔ)充碘劑等方式干預(yù)。缺碘可能由孕期碘需求增加、飲食攝入不足、藥物影響、甲狀腺功能異常等因素引起。
1、飲食調(diào)整每日攝入適量富碘食物如海帶、紫菜、海魚,避免過量導(dǎo)致碘誘發(fā)性甲亢,同時(shí)保證蛋白質(zhì)和維生素均衡攝入。
2、藥物調(diào)整在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,避免過度抑制甲狀腺功能,常用藥物包括丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。
3、功能監(jiān)測每2-4周復(fù)查甲狀腺功能三項(xiàng),重點(diǎn)關(guān)注游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
4、碘劑補(bǔ)充經(jīng)專業(yè)評(píng)估后必要時(shí)可短期使用碘化鉀溶液,需嚴(yán)格監(jiān)測尿碘濃度避免過量,妊娠中晚期慎用。
建議每周記錄飲食日志配合產(chǎn)檢,避免食用卷心菜木薯等致甲狀腺腫食物,出現(xiàn)心悸手抖等癥狀需立即復(fù)診。
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