遇冷水牙疼牙齒碰到冷水就痛
遇冷水牙疼可能是牙釉質(zhì)損傷、齲齒或牙本質(zhì)敏感等原因引起的。牙齒碰到冷水就痛通常與牙本質(zhì)暴露、牙齦退縮、齲齒等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

牙釉質(zhì)損傷是常見原因之一,長(zhǎng)期使用硬毛牙刷或酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,使牙本質(zhì)小管暴露。冷刺激通過(guò)開放的牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng),引發(fā)短暫尖銳疼痛。日??墒褂煤栏嗪蛙浢浪?,避免過(guò)度橫向刷牙。牙本質(zhì)敏感患者可選用抗敏感牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏,幫助封閉牙本質(zhì)小管。
齲齒發(fā)展到中深度時(shí),冷刺激可直接通過(guò)齲洞刺激牙髓,產(chǎn)生持續(xù)數(shù)秒的疼痛。齲齒引起的冷刺激痛往往伴有食物嵌塞痛或自發(fā)痛。需進(jìn)行牙體充填治療,常用材料包括玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂。未及時(shí)治療的齲齒可能發(fā)展為牙髓炎,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)自發(fā)痛和夜間痛,需進(jìn)行根管治療。

牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露時(shí),牙骨質(zhì)較牙釉質(zhì)更易受冷刺激影響。牙齦退縮多與牙周病、錯(cuò)誤刷牙方式有關(guān)。輕度退縮可使用脫敏劑如格魯瑪脫敏劑,嚴(yán)重退縮可能需牙齦移植手術(shù)。牙隱裂也可能引起冷刺激痛,裂紋到達(dá)牙本質(zhì)深層時(shí),冷刺激會(huì)引發(fā)尖銳疼痛,需盡早進(jìn)行全冠修復(fù)。
牙髓充血狀態(tài)下一過(guò)性冷刺激痛可能是可復(fù)性牙髓炎表現(xiàn),若發(fā)展為不可復(fù)性牙髓炎則會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。牙髓炎需進(jìn)行根管治療,清除感染牙髓。牙齒外傷后若出現(xiàn)冷刺激痛,可能提示牙髓損傷,需密切觀察2-3周,必要時(shí)進(jìn)行牙髓活力測(cè)試。某些牙齒美白治療后會(huì)暫時(shí)性增加牙本質(zhì)敏感,通常2-3天內(nèi)自行緩解。
日常應(yīng)避免同時(shí)接觸冷熱交替刺激,刷牙水溫保持在37度左右。飲食上減少酸性食物攝入,食用后及時(shí)用清水漱口。定期進(jìn)行口腔檢查,每6個(gè)月洗牙一次。選用小頭軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法,刷牙力度控制在150-200克。若冷刺激痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨自發(fā)痛,應(yīng)及時(shí)就診排除牙髓病變。冬季外出時(shí)可戴口罩減少冷空氣直接刺激牙齒。