醫(yī)生回答
孩子牙齒脫落數(shù)月未萌出可能由乳牙滯留、恒牙胚發(fā)育遲緩、缺鈣或遺傳因素引起，可通過(guò)口腔檢查、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、間隙保持器或手術(shù)導(dǎo)萌等方式干預(yù)。
1、乳牙滯留乳牙牙根未完全吸收導(dǎo)致恒牙無(wú)法萌出。建議家長(zhǎng)帶孩子拍攝口腔X線片確認(rèn)，乳牙滯留需由醫(yī)生拔除滯留乳牙，常用局麻藥物有利多卡因凝膠、阿替卡因注射液等。
2、恒牙胚發(fā)育遲緩恒牙胚發(fā)育時(shí)間超過(guò)正常范圍。家長(zhǎng)需定期觀察，若超過(guò)12個(gè)月未萌出應(yīng)檢查牙胚位置，發(fā)育遲緩可通過(guò)外科手術(shù)助萌，配合使用鈣劑如碳酸鈣D3顆粒。
3、缺鈣頜骨鈣化不足影響恒牙萌出動(dòng)力。家長(zhǎng)需加強(qiáng)孩子飲食中牛奶、奶酪等鈣質(zhì)攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑等制劑。
4、遺傳因素家族性遲萌史可能導(dǎo)致恒牙萌出延遲。建議家長(zhǎng)記錄家族牙齒發(fā)育史，遺傳性遲萌通常無(wú)須特殊處理，嚴(yán)重者可考慮正畸牽引，使用鈦鎳合金正畸絲輔助萌出。
日常注意讓孩子多咀嚼粗纖維食物刺激牙槽骨發(fā)育，避免長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)軟食物，每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測(cè)恒牙發(fā)育情況。
