子宮內(nèi)膜增厚出血怎么回事
子宮內(nèi)膜增厚出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常,刺激子宮內(nèi)膜過(guò)度增生。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴隨非經(jīng)期點(diǎn)滴出血??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素,配合規(guī)律作息改善癥狀。
2、子宮內(nèi)膜息肉
慢性炎癥或雌激素刺激易引發(fā)子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉。常見癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期不規(guī)則出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮內(nèi)膜增生

無(wú)排卵性月經(jīng)周期導(dǎo)致孕激素缺乏,子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激增厚。臨床表現(xiàn)為大量出血或出血時(shí)間超過(guò)10天。需診斷性刮宮明確病理類型,單純型增生可口服炔諾酮片治療。
4、子宮肌瘤
肌瘤壓迫宮腔或黏膜下肌瘤突出時(shí),可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落。特征為經(jīng)量增多伴血塊及貧血癥狀。體積較小者可注射醋酸亮丙瑞林微球縮小子宮,肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者。
5、子宮內(nèi)膜癌
絕經(jīng)后異常出血需高度警惕,肥胖、糖尿病是高風(fēng)險(xiǎn)因素。早期表現(xiàn)為陰道排液或接觸性出血,進(jìn)展期出現(xiàn)下腹痛。確診需分段診刮,根據(jù)分期選擇全子宮切除術(shù)或放化療聯(lián)合治療。
日常需保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食宜補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜,限制辛辣刺激食物。建議記錄出血時(shí)間與經(jīng)量變化,定期婦科檢查。40歲以上患者每年應(yīng)進(jìn)行超聲篩查,出現(xiàn)持續(xù)出血或頭暈乏力等貧血表現(xiàn)時(shí)須及時(shí)就診。