甲狀腺全切會切到甲狀旁腺嗎

甲狀腺全切手術(shù)過程中可能會損傷甲狀旁腺。甲狀腺全切術(shù)需精細(xì)操作以避免誤切甲狀旁腺，但甲狀旁腺因位置緊鄰甲狀腺且體積微小，術(shù)中仍有損傷風(fēng)險。甲狀旁腺損傷可能導(dǎo)致低鈣血癥，表現(xiàn)為手足抽搐、麻木等癥狀。

甲狀腺全切術(shù)需完整切除甲狀腺組織，而甲狀旁腺通常位于甲狀腺背面，數(shù)量為4枚，大小約米粒狀。手術(shù)中醫(yī)生會通過精細(xì)解剖和術(shù)中快速病理檢查盡量識別并保留甲狀旁腺。現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)如神經(jīng)監(jiān)測和納米碳負(fù)顯影技術(shù)的應(yīng)用可幫助定位甲狀旁腺，降低誤切概率。若術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺血供受損，醫(yī)生可能采取自體移植至胸鎖乳突肌或前臂肌肉內(nèi)，以恢復(fù)其功能。

少數(shù)情況下，因甲狀旁腺異位（如位于胸腺或縱隔）、術(shù)中出血視野不清或腫瘤侵犯等因素，可能無法完全避免甲狀旁腺損傷。甲狀腺癌術(shù)等范圍較大的手術(shù)更易涉及甲狀旁腺區(qū)域。若術(shù)后出現(xiàn)頑固性低鈣血癥，需長期補充鈣劑和活性維生素D，并定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。

術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和血鈣指標(biāo)，出現(xiàn)口周麻木、手指強直等低鈣癥狀時及時就醫(yī)。日常飲食可適當(dāng)增加高鈣食物如牛奶、豆制品，避免劇烈運動誘發(fā)抽搐。建議選擇經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生團隊實施手術(shù)，術(shù)前通過超聲或CT評估甲狀旁腺位置，以大限度降低手術(shù)風(fēng)險。