左腿膝蓋后面疼是怎么回事

左腿膝蓋后面疼可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、靜脈血栓等因素有關(guān)，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)后方滑膜囊積液形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為膝蓋后方腫脹、鈍痛，屈膝時(shí)癥狀加重?？赏ㄟ^超聲檢查確診，治療包括穿刺抽液、注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂可能導(dǎo)致膝蓋后方疼痛，常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷引起。伴隨關(guān)節(jié)彈響、卡頓感，核磁共振可明確診斷。急性期可服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合支具固定，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

3、韌帶拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腘繩肌或后交叉韌帶拉傷，表現(xiàn)為膝蓋后方刺痛、活動(dòng)受限。急性期應(yīng)冷敷并服用洛索洛芬鈉片，后期通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。若韌帶完全斷裂，需手術(shù)重建。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變可能刺激后方滑膜，引發(fā)鈍痛伴晨僵。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需人工關(guān)節(jié)置換。

5、靜脈血栓

腘靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致膝蓋后方脹痛，可能伴隨小腿水腫。血管超聲可確診，需緊急使用利伐沙班片抗凝，嚴(yán)重時(shí)行導(dǎo)管取栓術(shù)。長(zhǎng)期臥床、外傷等是常見誘因。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷，但若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱、持續(xù)腫脹或夜間痛醒，須立即就醫(yī)排查感染或血栓等急癥?？祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。