青少年膝蓋疼痛是什么原因

青少年膝蓋疼痛可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥、骨腫瘤等原因有關(guān)。生長(zhǎng)痛是青少年常見的生理現(xiàn)象，運(yùn)動(dòng)損傷多與劇烈活動(dòng)有關(guān)，滑膜炎和髕骨軟化癥屬于關(guān)節(jié)疾病，骨腫瘤較為罕見但需警惕。

1、生長(zhǎng)痛

生長(zhǎng)痛多見于8-15歲青少年，與骨骼快速生長(zhǎng)而肌腱發(fā)育相對(duì)滯后有關(guān)。疼痛多發(fā)生在夜間或運(yùn)動(dòng)后，表現(xiàn)為雙側(cè)膝蓋隱痛，局部無紅腫熱痛。可通過熱敷、按摩緩解，無須特殊治療。建議家長(zhǎng)幫助孩子補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、雞蛋等食物。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

半月板損傷、韌帶拉傷等運(yùn)動(dòng)損傷是青少年膝蓋疼痛的常見原因。多由足球、籃球等劇烈運(yùn)動(dòng)中的急停扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋腫脹、活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢），可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎常因過度運(yùn)動(dòng)或感染引起，表現(xiàn)為膝蓋腫脹、積液、屈伸困難?？赡芘c鏈球菌感染、類風(fēng)濕因子陽性等因素有關(guān)。需限制活動(dòng)并遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

4、髕骨軟化癥

髕骨軟骨面磨損多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛、久坐后站起困難。與髕骨軌跡異常、股四頭肌力量不平衡有關(guān)。治療包括減少跑跳運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。

5、骨腫瘤

骨肉瘤、骨軟骨瘤等骨腫瘤雖罕見，但需引起重視。疼痛特點(diǎn)為夜間加重、持續(xù)進(jìn)展，可能伴局部腫塊、病理性骨折。需通過X線、MRI等檢查確診，確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子膝蓋疼痛持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

青少年出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)觀察疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀。日常注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食上保證蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)攝入，避免過度肥胖增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴發(fā)熱腫脹，需立即到骨科就診完善檢查。