高血壓、頭暈、耳鳴是怎么回事

高血壓、頭暈、耳鳴可能由遺傳因素、精神緊張、頸椎病、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并接受規(guī)范治療。

1、遺傳因素

高血壓具有明顯的家族聚集性，父母患有高血壓時(shí)子女發(fā)病概率增高。遺傳因素導(dǎo)致血管緊張素系統(tǒng)異?；蜮c敏感性增強(qiáng)時(shí)，可能引發(fā)血壓升高并伴隨頭暈耳鳴。這類(lèi)患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓，通過(guò)低鹽飲食、規(guī)律作息等非藥物方式控制，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。

2、精神緊張

長(zhǎng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，引起血管收縮和血壓波動(dòng)。此時(shí)內(nèi)耳微循環(huán)可能受影響，出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴伴眩暈感。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒，血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg時(shí)可短期服用酒石酸美托洛爾片控制。

3、頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病患者因骨質(zhì)增生壓迫血管，易導(dǎo)致后循環(huán)缺血。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、耳鳴，可能伴隨視物模糊和血壓反射性升高?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善癥狀，嚴(yán)重椎管狹窄者需考慮椎間盤(pán)切除術(shù)。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的梅尼埃病會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈、低頻耳鳴和波動(dòng)性聽(tīng)力下降，急性發(fā)作時(shí)可能因前庭系統(tǒng)紊亂引起血壓升高。發(fā)作期可服用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，頑固病例需進(jìn)行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

5、腦供血不足

腦動(dòng)脈硬化或狹窄導(dǎo)致血流灌注不足時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)昏沉感頭暈、蟬鳴樣耳鳴，血壓代償性升高以維持腦部供血。這種情況需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，配合尼莫地平片擴(kuò)張腦血管，頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%需支架植入治療。

日常應(yīng)注意保持低鈉高鉀飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，多吃香蕉、菠菜等富鉀食物。避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭，洗澡水溫不宜過(guò)高。每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30-45分鐘。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，定期測(cè)量血壓并記錄波動(dòng)情況。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物變形等預(yù)警癥狀應(yīng)立即急診就醫(yī)。