雙側(cè)卵巢見多個(gè)卵泡性暗區(qū)
雙側(cè)卵巢見多個(gè)卵泡性暗區(qū)通常是超聲檢查對(duì)多囊卵巢綜合征的描述性診斷之一,可能與多囊卵巢綜合征、正常生理性卵泡發(fā)育、卵巢過度刺激綜合征等因素有關(guān)。建議結(jié)合激素水平檢測進(jìn)一步明確診斷。

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病,超聲下表現(xiàn)為卵巢體積增大且單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)可見12個(gè)以上直徑2-9毫米的卵泡?;颊叱0橛性陆?jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn),以及胰島素抵抗導(dǎo)致的肥胖。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,配合二甲雙胍腸溶片改善胰島素抵抗,必要時(shí)采用枸櫞酸氯米芬片促排卵。

育齡期女性在月經(jīng)周期中可能出現(xiàn)生理性卵泡發(fā)育,超聲可見雙側(cè)卵巢內(nèi)多個(gè)圓形無回聲區(qū),但卵泡直徑通常超過10毫米且數(shù)量少于10個(gè)。這種情況無須特殊處理,建議定期復(fù)查超聲觀察卵泡變化。若處于備孕期,可通過監(jiān)測基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙判斷排卵時(shí)間。
輔助生殖技術(shù)中使用的促排卵藥物可能導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征,超聲表現(xiàn)為卵巢增大伴多個(gè)卵泡性暗區(qū),同時(shí)伴有腹水、血液濃縮等癥狀。輕癥患者需臥床休息并補(bǔ)充白蛋白注射液,重癥患者需住院輸注羥乙基淀粉注射液進(jìn)行擴(kuò)容治療,必要時(shí)穿刺引流腹水。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜及高糖高脂飲食,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲及性激素六項(xiàng),備孕女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化生育計(jì)劃。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或呼吸困難等卵巢過度刺激癥狀,需立即就醫(yī)處理。