尿毒癥吃的方面要注意些什么

尿毒癥患者飲食需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷及液體攝入量，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。主要原則包括優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限鹽限鉀、低磷飲食及水分管理。

一、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免豆制品等植物蛋白攝入過(guò)多，因其代謝產(chǎn)物會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。可搭配復(fù)方α-酮酸片輔助營(yíng)養(yǎng)，但需醫(yī)生指導(dǎo)。

二、嚴(yán)格限鹽限鉀

每日食鹽不超過(guò)3克，避免腌制食品。高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)者需限制香蕉、橙子、土豆等含鉀量高的食物。烹飪時(shí)可用水浸泡或焯煮減少鉀含量。定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)使用聚苯乙烯磺酸鈣等降鉀藥物。

三、低磷飲食管理

避免動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、可樂(lè)等高磷食物，每日磷攝入控制在800毫克以下。可配合碳酸鈣或司維拉姆等磷結(jié)合劑使用，但需與餐同服。血磷水平應(yīng)維持在2.5-4.5mg/dL范圍。

四、水分?jǐn)z入控制

根據(jù)尿量調(diào)整飲水量，通常每日總?cè)肓坎怀^(guò)前日尿量加500毫升。水腫患者需更嚴(yán)格限制，可使用帶刻度的水杯計(jì)量。透析患者需特別注意兩次透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的3%-5%。

五、熱量與維生素補(bǔ)充

保證每日30-35千卡/公斤體重的熱量攝入，以淀粉類食物為主。需補(bǔ)充水溶性維生素如維生素B族和維生素C，但避免維生素A蓄積。可選用腎病專用營(yíng)養(yǎng)粉，如復(fù)方腎病用氨基酸顆粒。

尿毒癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能及電解質(zhì)指標(biāo)，飲食方案需隨病情動(dòng)態(tài)調(diào)整。避免食用楊桃等腎毒性食物，所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前需咨詢醫(yī)生。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，減少油脂攝入。保持飲食記錄有助于醫(yī)護(hù)人員評(píng)估調(diào)整治療方案，同時(shí)需配合規(guī)律透析和規(guī)范用藥。