來月經(jīng)右側(cè)小腹痛是怎么回事

來月經(jīng)右側(cè)小腹痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、黃體破裂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、右側(cè)卵巢囊腫等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多可能引發(fā)子宮痙攣性收縮，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下腹墜痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等藥物抑制前列腺素合成。疼痛時(shí)用熱水袋熱敷腹部有助于緩解癥狀。

2、黃體破裂

月經(jīng)前1周黃體血管化程度高，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致右側(cè)卵巢黃體破裂出血。典型表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛伴肛門墜脹感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。需急診行腹腔鏡止血手術(shù)，術(shù)后可配合頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

3、盆腔炎

淋球菌或衣原體上行感染可能引起右側(cè)輸卵管炎，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴異常分泌物。急性期需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，慢性疼痛可輔以康婦消炎栓直腸給藥。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜種植在右側(cè)卵巢可能形成巧克力囊腫，月經(jīng)期病灶出血會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的疼痛。確診后需長(zhǎng)期服用地諾孕素片抑制病灶生長(zhǎng)，較大囊腫需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

5、右側(cè)卵巢囊腫

生理性黃體囊腫或病理性畸胎瘤在月經(jīng)期可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為突發(fā)絞痛伴惡心嘔吐。彩超確診后需急診行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)，術(shù)后可服用桂枝茯苓膠囊預(yù)防粘連。

經(jīng)期出現(xiàn)右側(cè)腹痛需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，每日用40℃溫水熱敷腹部2次。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即就診婦科完善超聲和血常規(guī)檢查。有性生活的女性需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，排除器質(zhì)性病變后可通過口服短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。