乳腺導(dǎo)管上皮增生如何治療呢
乳腺導(dǎo)管上皮增生可通過定期隨訪、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。乳腺導(dǎo)管上皮增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、乳頭溢液等癥狀。

1、定期隨訪
對于輕度乳腺導(dǎo)管上皮增生且無明顯癥狀的患者,建議每6-12個月進行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。隨訪期間需觀察增生范圍是否擴大、是否出現(xiàn)鈣化灶等異常表現(xiàn)。日常應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。
2、藥物治療
伴有疼痛癥狀時可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片、乳癖消膠囊、逍遙丸等藥物。他莫昔芬片通過調(diào)節(jié)雌激素受體抑制增生;乳癖消膠囊可緩解乳房脹痛;逍遙丸有助于疏肝解郁。用藥期間需監(jiān)測肝功能,禁止自行調(diào)整劑量。
3、手術(shù)切除

當乳腺導(dǎo)管上皮增生伴隨不典型增生或疑似癌變時,需行乳腺區(qū)段切除術(shù)或真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。術(shù)后病理檢查可明確病變性質(zhì),創(chuàng)口通常3-5天愈合,術(shù)后1周內(nèi)避免提重物。手術(shù)適用于影像學檢查顯示腫塊直徑超過1厘米或伴有血性乳頭溢液者。
4、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)
因孕激素不足導(dǎo)致增生者可服用黃體酮膠囊,合并甲狀腺功能異常需配合左甲狀腺素鈉片。同時建議保持規(guī)律作息,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳等。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證屬肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散加減,痰瘀互結(jié)型推薦血府逐瘀湯。配合針刺肩井穴、膻中穴等穴位,每周治療2-3次。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒舒暢。
乳腺導(dǎo)管上皮增生患者日常應(yīng)選擇全棉透氣內(nèi)衣,每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進行乳房自檢。飲食增加十字花科蔬菜如西藍花、白菜的攝入,限制油炸食品。若發(fā)現(xiàn)乳頭溢液顏色變深或乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,應(yīng)立即就診乳腺外科。建議每年進行一次乳腺??企w檢,40歲以上女性聯(lián)合鉬靶與超聲檢查。